Vragen? Ik beantwoord ze graag!
Vragen?

Home > aandoeningen > gluteale ruptuur

Gluteale ruptuur

Wat is een gluteale ruptuur?


Een gluteale ruptuur is een aandoening waarbij er een scheur zit in de pezen van de bilspieren (gluteus spieren). Dit kan pijn veroorzaken aan de buitenkant van de heup en maakt het moeilijk om te lopen, zitten of op de heup te liggen.

De pijn begint meestal aan de zijkant van jouw bovenbeen, maar kan ook naar de knie uitstralen, of omhoog naar de bil en onderrug. Je kunt ook stijfheid voelen na lang zitten, of een doorzakkend gevoel bij het steunen op jouw been.

Een overbelasting kan worden opgedeeld in drie fasen:

  1. Reactieve pees: pees reageert op plotselinge belasting, wordt dikker en pijnlijk. De uitlokkende belasting tijdelijk verminderen kan hier helpen.
  2. Veranderde structuur van pees: pees verandert door aanhoudende belasting, blijft dik. De uitlokkende belasting tijdelijk verminderen in combinatie met de juiste oefentherapie kan hier helpen.
  3. Langdurig overbelaste pees: ernstige schade door langdurige overbelasting, met littekenweefsel en verhoogd risico op scheuren. Behandeling varieert van oefeningen tot mogelijk injecties of operatie.

Hoe ontstaat een scheur in de bilspierpezen?

Een gluteale ruptuur kan acuut of geleidelijk aan ontstaan. Een acuut letsel kan ontstaan na bijvoorbeeld een val op de aangedane heup.

Het kan ook geleidelijk aan ontstaan. Dit is een typisch gevolg van een verstoorde balans tussen belasting en de belastbaarheid van de pees. Wanneer de belasting de capaciteit van de pees overstijgt, neemt de kans op overbelasting en letsel toe. Soms zien we dit ook na een operatie.

Bij herhaalde belasting van de bilspierpezen stapelt de druk zich op. De pees probeert zich hieraan aan te passen, maar dit lukt alleen als het weefsel voldoende sterk is en genoeg tijd krijgt om te herstellen. Als een van deze voorwaarden ontbreekt, reageert het lichaam met een ontstekingsreactie in de pees. Deze reactie is een waarschuwing dat de pees overbelast is.

Door deze aanpak kan de pees herstellen en wordt de kans op terugkerende klachten aanzienlijk kleiner. Het is belangrijk om de signalen van het lichaam serieus te nemen en het herstelproces stap voor stap te ondersteunen.

De belasting is niet de enige factor die kan zorgen voor overbelasting van de pezen. Er dient ook rekening gehouden te worden met de volgende:

  • Leeftijd: naarmate we ouder worden neemt de kwaliteit van het peesweefsel af.
  • Geslacht: vrouwen hebben vaker last van overbelasting van de pezen ter hoogte van de zijwaartse bilspieren.
  • Hormonaal: pezen hebben ontvangercelletjes voor geslachtshormonen. Een verandering in de hormonale balans kan een invloed hebben op het peesweefsel.
  • Gewicht: extra gewicht kan meer belasting teweeg brengen op de pezen.
  • Emoties en stress: chronische stress kan leiden tot verhoogde spierspanning, wat de belasting op de pezen kan vergroten.
  • Gangpatroon en houdingen: bepaalde houdingen en kenmerken van jouw gangpatroon kunnen de belasting op de pezen vergroten. Het overbelastingsletsel kan hierdoor mede in stand gehouden worden.

Mogelijke symptomen


De pijn begint meestal aan de zijkant van jouw bovenbeen, maar kan ook naar de knie uitstralen, of omhoog naar de bil en onderrug. Je kunt ook stijfheid voelen na lang zitten, of een doorzakkend gevoel bij het steunen op jouw been.

Behandeling


De behandeling van gluteale ruptuur kan volgende elementen omvatten:

  • Aanpassen belasting en levensstijl
  • Specifieke oefentherapie
  • Inspuiting
  • Deze scheur kan, zo nodig, operatief behandeld worden met een gluteus medius herstel.

We zullen samen met jou bespreken welke behandeloptie het meest geschikt is op basis van jouw specifieke situatie en behoeften.