Iliopsoas tendinopathie

Iliopsoas tendinopathie is een overbelasting van een van de pezen aan de voorzijde van de heup (de psoas, ook wel plooipees genoemd). Deze pees hecht aan de lage rug, het bekken en de voorzijde van het bovenbeen, en loopt door de lies, wat vaak resulteert in liespijn.

De psoas heeft twee belangrijke functies: het buigen van de heup en het stabiliseren van de voorzijde van de heup. Bij overbelasting van de psoas kun je pijn ervaren in de lies, die soms kan uitstralen naar de knie.

Wanneer een pees overbelast raakt, doorloopt dit meestal drie fasen:

1. Reactieve fase
   Bij een plotselinge en zware belasting reageert de pees door dikker en pijnlijk te worden. In deze fase is het belangrijk om de belasting tijdelijk te verminderen, zodat de pees kan herstellen.
2. Fase van structurele verandering
   Als de belasting blijft aanhouden, verandert de structuur van de pees. Ze blijft verdikt en kan stijf aanvoelen. Specifieke oefentherapie in combinatie met een verlaagde belasting is in deze fase essentieel om de pees sterker en functioneler te maken.
3. Chronische fase
   Bij langdurige overbelasting kan de pees ernstige schade oplopen. Dit gaat vaak gepaard met littekenweefsel en een verhoogd risico op scheuren. De behandeling in deze fase is uitgebreider en kan bestaan uit gerichte oefeningen, injecties of zelfs een operatie.

Een juiste diagnose en een gerichte aanpak per fase zijn cruciaal om de klachten effectief te behandelen en verdere schade te voorkomen.